Вопросы выбора и прикрепления к медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи по-прежнему волнуют жителей Приморья. Как выбрать медицинскую организацию и прикрепиться к ней разъясняют специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края.
Сначала о том, почему выбор медицинской организации важен. Прикрепление к поликлинике позволяет пациенту своевременно получать плановую амбулаторную медицинскую помощь, которая включает в себя не только посещение врача, но и проведение лабораторных и инструментальных обследований, получение направлений на плановую госпитализацию в стационар, проведение диспансеризации и профилактического осмотра, диспансерного наблюдения.
В соответствии с законодательством застрахованные граждане имеют право выбрать поликлинику один раз в год, за исключением случаев смены места жительства. Поликлинику можно выбрать не только по территориальному принципу, т.е. по месту жительства, но и по месту работы или учебы. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача лично в выбранной поликлинике или на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ) в разделе «Здоровье».
При подаче заявления в поликлинике необходимо будет указать некоторые данные (ФИО, дату рождения, номер документа, удостоверяющего личность, поликлинику, к которой вы прикреплены на данный момент, место жительства для оказания вам медицинской помощи на дому, контактные данные и др.), а также предъявить оригиналы документов, удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении – для детей до 14 лет), полис ОМС или выписку о полисе. При подаче заявления через ЕПГУ необходимые сведения подгрузятся из личного кабинета. На предоставление услуги прикрепления отводится до 6 рабочих дней.
При подаче заявления через ЕПГУ необходимо убедиться, что в личном кабинете загружены сведения о полисе ОМС. Если они отсутствуют, рекомендуем отозвать согласие на получение данных о полисе ОМС, прикреплении к медицинской организации и оказанных медицинских услугах (Профиль/Согласия и доверенности) и повторно запросить данные о полисе ОМС через некоторое время.
Что важно помнить?
При выборе новой поликлиники «открепление» от медучреждения, где вы обслуживались раньше, не требуется. Все вопросы, включая передачу медицинской документации, медицинские организации решают без вашего участия!
Обращаясь в другие медицинские организации по направлению в диагностических или консультативных целях, медицинскую организацию менять не надо! Внимательно читайте документы, которые вам предлагают подписать, среди них не должно быть заявления о смене медицинской организации.
При получении экстренной и неотложной медицинской помощи менять поликлинику не нужно.
Проверить, к какой поликлинике вы прикреплены в настоящее время, можно на главной странице сайте ГУ ТФОМС ПК www.omspk.ru в разделе «Проверить полис».
Не допускается прикрепление к медицинским организациям без заявления застрахованного лица.
Если вы обнаружили, что прикреплены не к той поликлинике, в которую писали заявление, обращайтесь к руководству медицинской организации или в ГУ ТФОМС ПК по телефону «горячей» линии
8-800-100-12-88! Специалисты подскажут, что делать.