Оказание психолого-психотерапевтической помощи обсудили на заседании общественных советов при Минздраве России и Росздравнадзоре
9 июля 2024, 16:40 [ «Аргументы Недели» ]
В Министерстве здравоохранения Российской Федерации прошло совместное заседание Общественного совета при Минздраве России и Общественного совета при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения. На совместном заседании обсуждались вопросы организации психолого-психотерапевтической помощи населению.
Открывая заседание, первый заместитель Министра здравоохранения РФ Виктор Фисенко выразил надежду, что выбранный для обсуждения формат даст возможность продуктивно рассмотреть все аспекты оказания соответствующей медпомощи населению.
Председатель Общественного совета при Росздравнадзоре Виктор Дмитриев отметил, что стороны давно готовились к проведению совместного заседания. Важно, чтобы принятые участниками решения послужили делу здоровья населения, добавил он.
Главный внештатный специалист психиатр Минздрава России Светлана Шпорт рассказала о состоянии и готовности психиатрической службы к оказанию психолого-психотерапевтической помощи. Она отметила тренд по снижению показателя первичной и общей заболеваемости.
— Так, по данным Росстата, показатель заболеваемости с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства и расстройства поведения на 100 тыс. населения в 2005 году составил 389,4, к 2013 году этот показатель снизился уже до 320,2, а в 2023 году – до 314,4, таким образом снижение составило почти 20%, — отметила Светлана Шпорт.
Аналогичная тенденция наблюдается и в планомерном снижении показателя общей заболеваемости.
— Абсолютное число лиц, страдающих психическими расстройствами, в 2023 году составило 3 982,6 тыс. человек, что почти на 3% ниже, чем десятью годами ранее (в 2013 году - 4 097,8 тыс. человек). Важно отметить, что за последние три года вступили в силу 5 обновлённых порядков оказания медпомощи по психиатрии, которые позволяют более дифференцированно пользоваться инструментами диагностики. Подход к диагностике, лечению и профилактике в психиатрии меняется; количество лиц, которые обращаются в государственную психиатрическую службу и доверяют врачам-психиатрам, увеличивается. Так, в 2023 году — 62% пациентов, обратившихся в психиатрическую службу, не подлежали диспансерному наблюдению, что говорит о том, что у этих людей нет хронических, тяжелых, стойких психических заболеваний, характеризующихся частыми обострениями. что является очень хорошим показателем работы психиатрической службы. Это значит, что граждане стали обращаться в государственную психолого- психиатрическую службу чаще, предпочитая её частному сектору здравоохранению. Понимая, что сегодня психиатрическая служба ориентирована на более раннее выявление признаков психических расстройств и предотвращение их перехода в хроническое течение, — отметила Светлана Шпорт.
Кроме того, в 2023 году впервые в государственной психиатрической службе появился положительный тренд на увеличение количества врачей-психиатров, врачей -психотерапевтов и медицинских психологов. Кроме того, в 2022 по 2024 годы в России 3 тыс. 585 человек прошли тематические программы повышения квалификации о расстройствах, связанных со стрессом. Из них 3 тыс. 9 человек — это социальные координаторы из фонда «Защитники Отечества».
— Акцент в оказании психиатрической помощи сместился на профилактику психических расстройств. Таким образом, граждане постепенно преодолевают барьер страха в обращении в психиатрическую службу и идут охотнее к специалистам, понимая, что качество оказания психиатрической помощи у нас находится на современном уровне, не ограничивая права и свободы человека, — подчеркнула главный внештатный психиатр Минздрава России Светлана Шпорт.
Она также отметила, что психолого-психотерапевтическая помощь ветеранам СВО и их близким в настоящий момент оказывается в амбулаторном звене, кабинетах медико-психологического консультирования в поликлиниках и центральных районных больницах, центрах психического здоровья и психоневрологических диспансерах, отделениях фонда «Защитники Отечества». Приемы ведут врачи-психиатры, психотерапевты и клинические психологи.
— В 2023 году мы увидели прирост числа таких кабинетов непосредственно в поликлиниках, непосредственно приближенные к населению. Это положительная тенденция, так как в общей лечебной сети пациенты охотнее обращаются за такой помощью, — сказала Светлана Шпорт.
Руководитель Росздравнадзора Алла Самойлова рассказала о результатах мониторинга соответствия медицинских организаций требованиям Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе, по оснащению медицинскими изделиями.
— На сегодняшний день мониторинг проведен в 1 942 медицинских организациях, которые оказывают медицинскую помощь гражданам при психических расстройствах и расстройствах поведения. В том числе, мы провели мониторинг 1 617 кабинетов медико-психологического консультирования, — сказала глава Росздравнадзора.
Главный врач Психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы» Георгий Костюк поделился опытом организации психотерапевтической помощи участникам СВО в столице. Он отметил, что в Москве в конце 2022 года была выстроена работа с этим контингентом пациентов. Георгий Костюк также подчеркнул, что работа выстроена на базе Единого центра, а также на площадке одного из госпиталей ветеранов войн был организован амбулаторный центр для общей диспансеризации участников СВО. Там появилось второе подразделение, ориентированное на психолого-психиатрическую помощь.
Председатель Общественного совета при Минздраве России Анатолий Домников отметил, что главная задача сегодня — сделать этот вид помощи доступным для тех, кто оказался в ситуации, когда нужна помощь и поддержка. .
— Психолого-психотерапевтическая помощь — это не просто медицинская услуга, это спасательный круг для тех, кто оказался в сложной жизненной ситуации. Наша задача – сделать эту помощь доступной и качественной для всех кому она понадобилась, чтобы каждый смог получить поддержку и восстановить душевное равновесие. Уверен, что в наших силах не только оказать первичную помощь, но и обеспечить дальнейшее сопровождение пациента, — сказал Председатель Общественного совета при Минздраве России Анатолий Домников.