Моему отцу сделали традиционную полостную операцию. Аппендицит. По словам медиков, она прошла удачно. А уже через пять дней отец стал требовать, чтобы мы принесли ему в палату газированной воды, которую он пьёт всю жизнь. Но врачи в число рекомендованных продуктов её не включили, да и, насколько мне известно, после такой операции никакие продукты или напитки, которые могут спровоцировать нагрузку на кишечник, употреблять нельзя. Или газированную воду всё же ему можно? И вообще как правильно вести себя после операции? Ведь его рано или поздно выпишут, и человеку с непростым характером придётся восстанавливаться дома.
Иван Березовский, Санкт-Петербург
Восстановление после аппендицита является не менее важным процессом в деле полного выздоровления, чем само оперативное вмешательство. Ведь при несоблюдении некоторых правил больной может попасть на операционный стол снова, а возвращение к нормальной повседневной жизни придётся отложить на неопределённый срок.
Вот именно это должны втолковать больному его родственники. Чтобы избежать проблем и как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, важно ответственно отнестись к реабилитации после хирургического вмешательства именно в домашних условиях. В стационаре за человеком наблюдают специалисты, профессионалы своего дела. А в дальнейшем, как и всегда в период реабилитации, успешность в основном зависит уже не от врача, а от самого пациента.
Тут ещё очень важно, что в описанном случае была полостная операция, то есть с разрезом брюшины. Есть ещё один вид операции – лапароскопическая – с несколькими небольшими надрезами, через которые вводятся инструменты. Реабилитация после удаления аппендикса с использованием лапароскопии проходит легче из-за меньшего повреждения кожного покрова и, соответственно, меньшего размера швов.
Лапароскопия используется, если аппендицит не осложнён и нет противопоказаний к её применению. Это наиболее щадящий вариант вмешательства. Больной может подниматься через сутки после манипуляции, при отсутствии осложнений выписка происходит на 3–7‑й день. Срок послеоперационной реабилитации после удаления аппендикса методом лапароскопии составляет две, реже четыре недели.
Полостная операция требует более длительного восстановления - обычно в течение месяца. При сопутствующих осложнениях может потребоваться до полугода, чтобы полностью восстановиться.
Поэтому и вести себя нужно гораздо более ответственно и, так сказать, засунуть свои капризы куда подальше.
Повторимся ещё раз, все медикаментозные моменты, связанные с приёмом лекарств (как правило, первые 2–4 дня после полостной операции), в условиях стационара возьмут на себя медики.
А вот правильное питание, а точнее, поначалу жёсткая диета – одно из главных условий для успешного преодоления последствий операции.
Первые сутки после удаления аппендикса больному запрещено принимать пищу, лишь через 6 часов после операции можно понемногу пить обычную воду. После аппендэктомии для скорейшего выздоровления и профилактики развития осложнений больным показана щадящая диета. Первые дни после операции – это бульон, протёртые каши и жидкое пюре.
В дальнейшем в рацион вводится другая пища. Питание должно быть дробное – 5–6 раз. В первые дни полезны кисели, нежирные бульоны, обычно диетический куриный или мясной.
Через 2–3 дня допускаются кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт, но, естественно, с минимальным процентом жирности. Еда должна быть тёплой – горячая и холодная не допускаются. Лучший способ готовки – на пару.
Нельзя употреблять продукты, провоцирующие метеоризм, – бобовые, капусту, газированные напитки. Исключена тяжёлая пища – острая, солёная, маринованная, жирная. После еды необходим отдых, чтобы силы организма были направлены на пищеварение.
Таким образом, ответ для автора вопроса очевиден. Никакой газированной воды пациенту употреблять нельзя. И не только сейчас, но и во время всего реабилитационного периода! Делается это не из-за прихоти медицинских работников, а для устранения вероятности разрыва внутренних швов, а также для снижения нагрузки на ослабленный организм во время переваривания пищи. Сколько будет длиться диета, зависит от состояния больного и скорости срастания швов. При наличии осложнений период употребления диетической пищи затянется.
Также существуют и другие меры реабилитации, но о них в другой раз.