Смертельно опасный отёк
№ () от 13 августа 2019 [«Аргументы Недели », Константин НОВИЦКИЙ, врач ]
Отёк Квинке, или ангионевротический отёк, – это реакция организма на воздействие различных биологических или химических факторов, которые имеют аллергическую природу.
МЕХАНИЗМ отёка похож на другие аллергические реакции, но в данном случае более выражен сосудистый компонент. В общих словах это выглядит следующим образом: при попадании аллергена в организм происходит выброс в кровь биологически активного вещества – гистамина. Гистамин расширяет кровеносные сосуды, нарушается проницаемость сосудов, жидкость из кровотока проникает в ткани, возникает отёк. Реакция развивается очень быстро и может сопровождаться зудом кожных покровов, различными высыпаниями, но не всегда.
Сверхчувствительная реакция наступает при попадании в ЖКТ или дыхательные пути, а затем в кровоток. Аллергенами могут быть пищевые продукты, на которые чаще развивается реакция, их восемь: рыба, морепродукты, соя, яйца, арахис, молоко, злаковые, цитрусовые. Кроме того, могут быть возбудителями пыльца растений, домашняя пыль и шерсть домашних животных, медицинские препараты, особенно антибиотики; консерванты, красители, стабилизаторы, которые довольно часто сейчас используют в пищевой промышленности.
Другой частый путь проникновения аллергена в организм – укусы различных насекомых.
Первые признаки выражаются в появлении чувства покалывания во рту, как будто вы выпили газированную воду. Начинают отекать шея, нижняя часть лица. Отёк распространяется на нос, губы, язык, веки, кисти и стопы, верхнюю часть грудной клетки. Кроме дискомфорта и неудобств эти отёки особых проблем не вызывают, если только не возникает отёк органов дыхания или мочеполовых органов. При отёке мочевыводящих путей человек не может сходить в туалет, происходит задержка мочи, а вот отёк гортани вызывает удушье и очень серьёзную угрозу для жизни человека.
При отёке гортани больной жалуется на першение в горле, затруднение дыхания и чувство комка в горле. Подобные симптомы очень тревожные, поэтому при их появлении необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».
Что нужно сделать до приезда «скорой помощи»?
• Успокойте больного и усадите его в удобное положение. Снимите одежду, которая затрудняет дыхание. Обеспечьте приток свежего воздуха.
• Ограничьте контакт с аллергеном.
• Если дома нашлись какие-либо противоаллергические препараты, то нужно дать таблетку.
• Дайте больному больше щелочной воды (1 г соды на 1 л воды) или щелочную минеральную воду.
• Для облегчения зуда на область отёка приложите любой холодный предмет (лёд, грелка с холодной водой, холодный компресс).