Один мой родственник страдал запорами, в конце концов его даже увезли в хирургию. Сказали – кишечная непроходимость. Отчего она может возникнуть и как лечится? Михаил Щетинов, Ульяновск
ОКН, или острая кишечная непроходимость, – острое состояние, которое обусловлено нарушением движения содержимого по кишечному тракту.
ЭТОТ синдром не является самостоятельной патологией, а проявляется как осложнение других заболеваний органов брюшной полости, нервной системы и других.
Врачи выделяют две основные разновидности заболевания в зависимости от причины возникновения.
Динамическая кишечная непроходимость:развивается из-за реактивного спазма кишечника, который может возникать при травмах живота, инородных телах, глистной инвазии, острых заболеваниях органов брюшной и грудной полости с выраженным болевым синдромом; паралитическая – развивается как результат паралича кишечника вследствие оперативных вмешательств, при отравлении токсическими веществами и гиподинамии у лежачих больных.
Механическая кишечная непроходимость: развивается вследствие перетяжки петлёй кишечника (заворот кишок), спайками, грыжевым отверстием. Формируется из-за перекрытия просвета кишечника каловыми камнями, клубками глистов, инородным телом, а также из-за сдавливания опухолью.
Симптомы кишечной непроходимости: задержка стула и газов, многократная рвота, боль в животе схваткообразного характера, бледность кожи, холодный пот, увеличение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления.
Золотым стандартом диагностики является обзорная рентгенография брюшной полости, на которой определяется типичный рисунок (чаши Клойбера). Для этого больные госпитализируются в хирургическое отделение.
Дополнительными инструментальными исследованиями являются колоноскопия, ФГДС, УЗИ, КТ органов брюшной полости, это уже зависит от оснащённости лечебного учреждения.
В случаях динамической кишечной непроходимости помогает консервативное лечение.После промывания кишечника посредством сифонной клизмы используют спазмолитические средства, препараты для усиления перистальтики. В случае кишечной непроходимости из-за механической причины необходимо выполнение операции по удалению преграды (устранение инородного тела, удаление спаек, раскручивание заворота петель и пр.).
Профилактикой непроходимости кишечника является своевременная диагностика заболеваний, избегание травм, здоровое питание, осторожное и вдумчивое обращение с лекарственными средствами, повышение физической активности.