Российские граждане, побывавшие за последние несколько лет во второй части общего Союзного государства – Белоруссии, нередко удивляются. Прежде всего давно забытому у нас образу жизни. Смакование трудовых будней российских бандитов, проституток и кремлёвских чиновников как-то давно приелось. Поэтому «АН» решили описать жизнь рядового белоруса в другой половинке Союзного государства – от рождения до гробовой доски. Важное напоминание – серия материалов не является рекламной акцией.
Руководителя Минского аналитического центра ЕсооМ Сергея МУСИЕНКО расспрашивает директор Московского института проблем глобализации, д.э.н. Михаил Делягин.
- Какова рождаемость в Белоруссии, как она меняется с 1994 года?
– Число рождений на 1 тысячу человек населения снизилось с 13 в 1991 году до 9,9 в 1995-м. В 2000-е годы начался рост: с 8,9 рождений на тысячу человек в 2002 году до 10,7 в 2007-м и 11,4–11,5 рождений в 2009–2011 годах, несмотря на все проблемы этого года. Рождаемость растёт и в городе, и на селе.
Во многом за счёт этого удалось сдержать сокращение населения. С 10,2 миллиона в 1990-м оно снизилось до 9,5 миллиона человек на 1 ноября 2011 года.
– Какой вклад в рождаемость вносят приезжие мусульмане? Много ли их в Белоруссии?
– По оценкам, в Беларуси живут около 100 тысяч мусульман 32 этносов. Больше всего азербайджанцев – около 50 тысяч. Белорусских татар, живущих на этой земле более 600 лет, около 8 тысяч. Вклад мусульман в рождаемость незначителен.
Гораздо больший вклад вносит государственная политика. Расходы государства на здравоохранение в 2010 году составили 4,0% ВВП. Государственные социальные стандарты превышаются: расходы на здравоохранение на одного жителя равны 552,3 тысячи рублей против 549,1 тысячи по нормативам. Участковый терапевт приходится на 1650 жителей против 1700 по нормативам, педиатр – на 715 против 800, врач общей практики – на 1173 против 1200, бригада «скорой помощи» – на 11,3 тысячи против 12 тысяч, аптека – на 5,7 тысячи против 8 тысяч по нормативам.
К нам всё чаще приезжают рожать из приграничных районов России (особенно Смоленска) – для них это бесплатно. Со всего мира ездят делать ЭКО; уникальное оборудование позволяет делать парам ЭКО, если у мужа СПИД. С 2009 года есть суррогатные матери, банк спермы; нет частных роддомов.
– Какова младенческая смертность, как она меняется?
– Младенческая смертность – ключевой показатель качества жизни. Её пик пришёлся на 1994-й – 12,1 и 1995 годы – 13,3 умерших детей в возрасте до года на тысячу родившихся. Она снижена до 9 в 2001 году и 5,2 в 2007 году. Уже долго этот показатель самый низкий в СНГ: на тысячу родившихся в 2010 году умерли 4 младенца, в этом – 3,9.
– Как устроено медицинское наблюдение за беременными и только что родившимися? В том числе в сельской местности?
– Все роды ведутся врачом акушером-гинекологом в обязательном присутствии неонатолога, при необходимости анестезиолога-реаниматолога на районном уровне и детского анестезиолога-реаниматолога на межрайонном уровне и выше. В Минске при всех больницах есть кафедры университетов, идёт научный процесс.
Показатель материнской смертности в 2010 году снижен до 0,9 на 100 тысяч родившихся живыми и мёртвыми. Проводится практически 100%-ный генетический скрининг по выявлению заболеваний плода на ранних стадиях беременности. В республике стало нормой выхаживание 500-граммовых новорождённых. Сразу решаются их проблемы со зрением, слухом и т.д.
За десять лет более чем вшестеро снижена относительная частота абортов: если 10 лет назад на 100 родов их приходилось 129, то сейчас – лишь 20, хотя вопросы есть.
Уровень помощи в областных городах бывает выше, чем в Минске. Пример – Гродненский перинатальный центр. Выполнена программа по переоснащению роддомов новым современным оборудованием, выглядим на уровне Германии.
– Какова квалификация врачей, осуществляющих это наблюдение?
– Врачей готовят в четырёх государственных медицинских университетах: в Минске, Витебске, Гродно и Гомеле. Каждый врач Беларуси каждые два года проходит курсы повышения квалификации в Белорусской академии последипломного образования, многие прошли обучение в лучших зарубежных клиниках, ездят на стажировки.
Число поликлиник и амбулаторий увеличено с 1622 в 1995 году до 2205 в 2009- м. Число врачей на 10 тысяч человек населения неуклонно растёт с 42,7 в 1995 году до 49,4 и 53,1 в 2009-м и 2010 годах. Численность среднего медперсонала на 10 тысяч населения выросла со 115,5 в 1995 году до 126,5 в 2009-м и 128,9 в 2010 годах.
– Есть ли пособия на рождение ребёнка? Каковы они?
– С 1 октября 2011 года пособие на рождение ребёнка повышено вдвое, по курсу – до 680 долларов за первого и до 952 долларов – за второго и каждого из последующих детей. При рождении близнецов на каждого доплачивается ещё 136 долларов. Минимальное пособие по беременности – 34 долл./мес., а пособие ставшим на учёт в государственных организациях здравоохранения до 12-недельного срока – 68 долл./мес. Таким же является пособие по уходу за ребёнком до трёх лет. Одиноким матерям до полутора лет выплачивается 119 долл./мес., а от полутора до трёх лет – 95 долларов.
В целом отпуск по рождению ребёнка длится три года, хотя при выходе матери на работу пособие уменьшается.
Если среднедушевой доход семьи не превышает 60% прожиточного минимума, пособие на ребёнка выплачивается и после трёх лет – в размере 20 долларов; при доходе 60–80% прожиточного минимума он составляет 10 долл./мес.
– Каковы льготы многодетным семьям?
– Многодетными считаются семьи с тремя и более детьми. Помимо налоговых льгот, если семья стала многодетной после приобретения жилья по льготному кредиту, его срок увеличивается до 40 лет, а стоимость снижается до 1% годовых.
Если в семье трое несовершеннолетних детей, государство оплачивает половину её кредитной задолженности по жилью, если четверо – 70%, если пять и больше – 100%.
Молодым семьям (где хотя бы один супруг моложе 31 года и оба впервые вступили в брак) государство при рождении первого ребёнка погашает 10% суммы кредита на жильё, при рождении второго – 20%.
Таким образом, существенная поддержка оказывается через улучшение жилищных условий, а не предоставление денег.
– Есть ли практика принуждения беременных к увольнению? Как с ней борется государство?
– Это в принципе невозможно – ведётся прокурорский надзор. Рабочее место сохраняется за женщиной всегда и везде вне зависимости от формы собственности.
– Если младенец заболел, как ему оказывается медицинская помощь? Кто платит за неё? А если требуется дорогое лечение? А в сельской местности?
– Детей обслуживают 374 детские поликлиники и консультации, работает 326 женских консультаций и акушерско-гинекологических кабинетов, а так же открыто много гинекологических клиник. Действует полтора десятка консультаций «Брак и семья» и около десяти медико-генетических консультаций.
Охват детей прививками составляет 98–99%, что выше критерия ВОЗ (95%).
Созданы высокотехнологичные медицинские центры. Медико-генетическая служба даёт в год около 35 тысяч консультаций, наследственная патология в период внутриутробного развития выявляется 700–750 раз в год.
Республиканский детский кардиохирургический центр проводит около тысячи операций в год. В том числе более 100 – у новорождённых. Оказывает все известные в мире виды кардиохирургической помощи, полностью удовлетворяя все потребности Беларуси в ней.
Благодаря эффективной системе наблюдения и лечения Беларусь входит в десятку стран Европы с наиболее высокой выживаемостью детей с онкогематологическими заболеваниями – 75%.
Все дети находятся под диспансерным наблюдением в государственных поликлиниках. В рамках социальных стандартов медицинская помощь бесплатна. Санаторно-курортное лечение детей при наличии медицинских показаний бесплатно (в том числе для детей из зоны радиоактивного заражения в течение одного месяца в году), как и лечение, и обеспечение техническими средствами детей-инвалидов.
В заключение немаловажная деталь. Лекарства для детей, лечебное питание для них и беременных также бесплатны.
Продолжение следует.