Дерматолог Алина Овчинникова выясняет преимущества и недостатки средств, изготовленных в аптеке
26 августа 2024, 13:04 [ «Аргументы Недели» ]
Дерматолог-косметолог, трихолог, кандидат медицинских наук и автор монографий по дерматологии, выпускница Тверской медицинской академии, ученица Королевского госпиталя имени королевы Марии в Лондоне, слушательница курсов в одной из лучших клиник в Сеуле Алина Овчинникова рассказала, существует ли альтернатива официнальным лекарственным формам в условиях санкций.
Официнальными (от лат. officina – мастерская) называются формы лекарственных средств, изготовленных на фармацевтических предприятиях. К таким средствам относятся, например, мазь «Левомеколь» и витамин В6 в ампулах. Неофицинальные лекарственные формы изготавливает фармацевт или провизор индивидуально для пациента по рецепту врача (в нашем случае – врача-дерматолога). До золотого века фармацевтической промышленности и косметической индустрии неофицинальные формы были очень востребованы. Сейчас эта практика частично вернулась по причине санкций и логистических проблем. Пациенты просто не имеют возможности приобрести лекарство, к которому привыкли и которое диктует схема лечения.
Нужно понимать, что при использовании официнальных препаратов лечение будет проходить на основании усредненных показателей эффективности лекарств, предназначенных для всех. В обращении же к неофицинальным формам есть свои плюсы: индивидуальное изготовление может наделить препарат еще большим набором положительных качеств именно для конкретного пациента. Однако я категорически не рекомендую заниматься самолечением, не зная своей микрофлоры и особенностей клинической проблемы. Необходимо действовать именно по врачебным рекомендациям и придерживаться цепочки «врач – фармацевт – пациент».
Так, пациенты с акне, столкнувшиеся с отсутствием привычных лекарств в аптеке, могут заменить их другими препаратами с эритромицином и оксидом цинка. Часто заводская упаковка этих средств содержит еще и салициловый спирт. Однако, составляя рецепт для конкретного пациента, врач может улучшить свойства препарата, заменив салициловый спирт на более мягкий растворитель. Например, воду или физраствор. Нужно помнить, что подобные средства необходимо хранить в холодильнике не более 30 дней. Зато отсутствие спирта и кислот делает их более мягкими, они не сушат ткани. Можно также взять в качестве базы кремовую основу, сделать жирный лечебный крем и применять его в качестве ночного. Особенно это касается пациентов с сухой кожей. Кроме того, можно заменить растворитель и базовое связующее вещество и получить индивидуальный крем, суспензию и прочие составы. В результате сократится время лечения акне.
Таким образом, даже в условиях санкций возможна альтернатива привычным лекарственным формам. Средства, изготовленные в аптеке, обладают существенным преимуществом: индивидуально подобранный состав позволяет учитывать особенности организма пациента (например, наличие аллергии), протекания болезни, симптоматику заболевания и его стадии. Дозировка препарата подбирается также для каждого конкретного пациента. Кроме того, лекарства, изготовленные в аптеке, в большинстве своем будут свободны от консервантов и стабилизаторов, которые могут негативно влиять на результат.