19 апреля 2011 г. в Пресс-центре газеты «Аргументы недели» состоялась пресс-конференция на тему «Национальный день донора. Проблемы донорства в России».
В пресс-конференции приняли участие:
МАЙОРОВА Ольга Андреевна – главный врач Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы;
КАРНЮШКИН Александр Иванович – председатель правления Межрегиональной благотворительной общественной организации "Общество доноров крови".
АН: Добрый день, уважаемые коллеги. Сегодня, накануне Национального Дня донора, у нас в гостях главный врач Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы Ольга Андреевна Майорова и председатель правления Межрегиональной благотворительной общественной организации «Общество доноров крови» Карнюшкин Александр Иванович, почетный донор. Мы хотим поздравить Вас с наступающим днем и Вам слово, Ольга Андреевна.
Майорова О.А.: Добрый день. Во-первых, хотелось бы сказать, почему 20 апреля является национальным днем донора. В этот день впервые в России было проведено успешное переливание крови. Его провел известный русский акушер. Он перелил кровь женщине после родов от ее мужа, тем самым, спас ее жизнь. Именно поэтому 20 апреля отмечается Национальный день донора, который для нас является достаточно серьезным праздником и поводом приветствовать всех наших доноров, сказать им: «Большое спасибо» и еще раз привлечь внимание к серьезной проблеме донорства в целом, которая сложилась в последнее время в нашей стране. Не секрет, что социальные перемены нашей жизни, которые произошли в 90-е годы прошлого века, они, по сути, закончили золотой век донорства в России. Если в Советском Союзе на 1000 населения в разных регионах было от 40 до 80 доноров крови, то в настоящее время, скажем так, в начале этого века, ситуация была просто катастрофической. В Москве количество доноров не превышало 6 человек на 1000 населения, по различным регионам не более 12 и в регионах, где было наиболее развито донорство, не более 20 человек на 1000 населения. И вот последние 5 лет проводятся очень активные мероприятия по возрождению донорского движения в России. Существует большая федеральная программа по развитию службы крови, которая в основном занимается модернизацией службы крови региональной и Московская городская программа, которая была принята в конце 2008 года, развития донорства крови и ее компонентов. Я не буду очень долго говорить об этой программе, расскажу только, что вложенные финансовые средства и внимание Московского правительства к этой проблеме привело к тому, что за 2 года количество доноров увеличилось более чем в 2 раза и, соответственно, количество донаций возросло. То есть на сегодняшний день у нас в Москве на 1000 жителей уже мы рассчитываем количество доноров от 14 до 16 человек. И если раньше Москва зависела от поставок из региональных станций, то есть на долю закупок приходилось 75% от компонентов крови, поступающей в клиники, то на сегодняшний день ситуация обратная и ¾ компонентов крови, которые поступают в лечебные учреждения Москвы – это компоненты крови, которые сдали доноры москвичи и жители Московской области. И вот в этот для нас торжественный день хотелось бы, чтобы эти наши достижения не были какими-то кратковременными; чтобы процесс привлечения доноров к столь важному процессу продолжался; чтобы постоянно было внимание средств массовой информации, не только к проблемам лечения пациентов, но и к донорам. Как к людям, которые дарят частицу себя людям, которых они совершенно не знают. И дарят надежду детям и их родителям, которые получают лечение, по поводу тяжелых заболеваний, в частности онкогематологических заболеваний. Дарят надежду женщинам в послеродовом периоде, помогают людям, которые попали в тяжелую ситуацию, дорожно-транспортные происшествия, получили тяжелые травмы. Хотелось бы сказать огромное спасибо всем донорам, всем, кто только хочет быть донорами и особо отметить группу, которая сейчас становится все больше и больше – это активные пропагандисты донорского движения. Поскольку многие люди не могут быть донорами по состоянию здоровья или по своему возрасту, достаточно юному, но могут нести идеи донорства своим друзьям, близким, коллегам.
АН: Александр Иванович, сам донор с 1977 года. Большой опыт имеет, знает все изнутри. Пожалуйста.
Карнюшкин А.И.: Добрый день, уважаемые коллеги. Донорством я начал заниматься с 1977 года, когда я был курсантом Тамбовского высшего военно-командного краснознаменного училища химической защиты, и вот продолжаю по сей день заниматься сдачей не только крови, но и плазмы. Занимаюсь активно и агитационной и пропагандистской работой, участвую в заседаниях координационного центра, потому что являюсь членом координационного центра по организации, развитию и пропаганде донорства при Общественной палате Российской Федерации. Вчера выступал на заседании Московской государственной думы, как раз были депутатские слушания, и мы не только обсуждали проблемы донорства, но и разговор был о взаимопонимании, взаимосвязи, о том, как организуются дни донора в различных учреждениях. Ну, вот, как раз, несколько слов я сказал о своем университете, где я работаю, я доцент МГТУ им. Баумана. На прошлой неделе у нас проводилась акция, когда руководство университета совместно со Станцией переливания крови Департамента здравоохранения Москвы, с поликлиникой №160, которая находится у нас на территории, а также совместно с некоммерческим форумом Национальный фонд развития здравоохранения проводили эту акцию. Выездные бригады приезжали со Стации переливания крови и в течение 3-х дней брали кровь у студентов, преподавателей, научных сотрудников. В целом хочется сказать, что за эти 3 дня около 700 человек поучаствовали в сдаче крови. То есть даже при прямых арифметических подсчетах – это больше 300 литров крови сдали наши студенты, преподаватели и научные сотрудники. Какие вопросы еще будут, я готов ответить.
ТК Столица: Ольга Андреевна, мой вопрос к вам. Вчера депутаты в Городской думе обсуждали этот вопрос и называли вообще цифру такую, что 8 человек на 1000, 8 доноров, сейчас в Москве. Один из самых низких показателей в России. Почему так происходит?
Майорова О.А.: На самом деле вот эта статистика, 8 человек, она была в тот момент, когда мы только принимали программу в 2008 году. 6-8 человек. Понимаете, со статистикой достаточно сложно. Поскольку было бы, наверно, проще, если бы мы могли говорить только о жителях, например определенного региона. А поскольку к нам на станцию переливания, в отделение переливания крови, приходят жители Московской области, часть жителей других областей, но имеющих регистрацию в Москве и Московской области, то вот здесь и получается такое вот, немножко, размывание статистики, которую достаточно сложно посчитать именно в таком мегаполисе, как Москва. Но если мы считаем непосредственно жителей Москвы, которые сдают кровь, то вот сейчас получается цифра 14-16 на 1000 населения. Почему так происходит? Почему настолько низкий уровень, наверно, это проблема не только Москвы, а мегаполиса в целом. И вот с чем мы сталкиваемся практически постоянно. Одна из серьезнейших проблем, серьезнейших причин недостаточной активности донорского движения, это сопротивление работодателей проведению дней доноров и не предоставление донорам тех льгот, даже не льгот, а компенсаций, которые предусмотрены законодательством РФ, Трудовым кодексом, то есть - это свободный день в день сдачи крови и дополнительный день отдыха. В связи с этим нам не удается часто даже на крупных предприятиях, в крупных коммерческих организациях провести день донора. Потому что для людей, конечно, наиболее удобно, когда выездная бригада приезжает непосредственно к учреждению. То, о чем говорил Александр Иванович. Когда мы выехали в университет и студентам и преподавателям не нужно отпрашиваться, не нужно дополнительно куда-то идти. Конечно, наверно, огромную роль сыграло и то, что в 90-е годы почетные доноры были лишены всех льгот и вообще произошла перестройка нашего мироощущения, сознания. И понимание, что я должен быть только сам за себя, и я не должен никому помогать, это тоже огромную сыграло роль. Потому что проводились опросы общественного мнения. И до 50% опрашиваемых говорят, что они не будут донорами не при каких условиях, ни для своих родственников, ни для своих близких, и вообще никогда, ни в каких условиях. Это при том, что не учитывалась даже возможность медицинских показателей. И вот это социальная проблема, она стояла во всех странах, и, наверно, до тех пор, пока доноры не будут пользоваться особым уважением во всем нашем обществе, как со стороны руководителей, как со стороны властных структур, как со стороны нас, как коллег, нас, как окружающих, наверное, эта ситуация и будет продолжаться. Потому что, вы понимаете, в зарубежных странах, например, человеку, у которого маркировка на машине «Я донор», уступают дорогу, он имеет право парковаться там, где он хочет, у него есть определенные налоговые льготы, у него есть льготы по медицинскому страхованию, у него есть льготы в карьерном росте в том числе. А до тех пор, пока у нас к донорам будет отношение, что это нахлебник, который сидит на шее у работодателя или у государства, наверно, так это и будет продолжаться. Поэтому вот создание не просто позитивного, а глубоко уважительного отношения к донору, как к человеку, который оказывает помощь близким и незнакомым людям. Наверно, вот только когда будет опять создан такой образ, ну не просто образ, это действительно истинное положение дел, тогда мы и увидим серьезные перемены. А до тех пор, пока идет отношение, что стоимость рабочего дня гораздо дороже, чем стоимость дозы крови, , наверно, так и будет оставаться.
ТК Столица: Скажите, такой вот еще вопрос. Вы говорили о том, что не все люди, которые хотят сдавать кровь проходят по состоянию здоровья. Многих приходится отсеивать сейчас?
Майорова О.А.: Всегда, во все времена, приблизительный процент отводов от донорства составляет от 11 до 14%. Это приблизительно одинаковая цифра и у нас, и в развитых странах. Конечно, бывают ситуации, когда мы, например, выезжаем вузы, где преимущественно студентки, следящие за своим здоровьем, процент отвода выше, поскольку одним из критериев является весовой показатель. А в среднем 11-14%.
ТК Столица: Еще такой вопрос. По статистике, сколько сейчас ежесуточно по Москве требуется крови и сколько сдают доноры?
Майорова О.А.: Не так давно мы проводили этот подсчет. Для того, чтобы полностью обеспечивать себя в компонентах крови, я не говорю сейчас о препаратах, потому что это совершенно другая категория, скажем так, и количество необходимое доноров, ну вот для компонентов крови нам необходимо, чтобы в отделение и на Станцию переливания, и говорю только о структуре Департамента здравоохранения без Федеральных учреждений, необходимо, чтобы приходило 600-700 человек в день. Сейчас в среднем количество доноров составляет в зависимости от дня, в зависимости от обстановки, летом меньше, осенью и весной больше, от 350 до 500 человек.
РИА-Новости: Да. Я хотела спросить. Александр Иванович упоминал вчерашние слушания Мосгордумы по этому поводу. И там говорилось о том, что если человек сдал кровь и не пришел через 3 месяца и не сдал анализы, то его кровь не используется напрямую, а ее только используют для изготовления препаратов. И там даже депутат Михаил Антонцев говорил о том, что необходимо законодательно закрепить обязанности после сдачи крови, через 3 месяца приходить или на повторную сдачу или сдавать анализы. Можете пояснить этот момент, именно как специалист в этой сфере.
Карнюшкин А.И.: Значит, все правильно, Михаил Иванович Антонцев вчера как раз об этом и сказал, что большое количество крови, после того, как люди первый раз сдадут, после первой донации, если повторно доноры не прибыли на стацию, то потом приходится утилизировать. Все эти детали и подробно сможет рассказать, как специалист, Ольга Андреевна, а по вчерашним слушаниям я еще хочу сказать вот что. Присоединиться как раз к тем фразам, в которых Ольга Андреевна сказала, что с работодателями очень тяжело работать. И ведь когда вчера, если вы присутствовали на депутатских слушаниях и обратили внимание, какое количество студентов было. Вузы, которые были представлены, их можно было перечислить по пальцам. Плехановка, МАИ, 1-ый Мед и наш университет им. Баумана. Учитывая, что у нас в Москве около 400 вузов, и только 40 вузов участвуют в донорском движении, это ведь всего 10% составляет. Как раз вчера вы обратили внимание, что разговор велся, чтобы на совете ректоров обсудить эту проблему, разъяснить эту проблему и т.д. А все нюансы, связанные с качеством крови и почему именно донор повторно должен прийти для того, чтобы все это проверить, мне кажется, как главный врач Станции переливания крови, Ольга Андреевна, более детально расскажет.
Майорова О.А.: Значит, речь идет не о всех компонентах крови, речь идет о свежезамороженной плазме. Для того, чтобы, действительно, минимизировать риск передачи инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ-инфекции, гепатит, плазма должна пройти карантин. Поскольку она может храниться длительно в замороженном состоянии. Только не 3, а 6 месяцев. И соответственно, через полгода необходимо, чтобы донор пришел, чтобы эту плазму можно было использовать для переливания. Если донор не пришел, то есть возможность использовать ее для производства препаратов крови. В частности альбумина, но только тех, в которых предусмотрены технологии инактивации патогенов. Для того, чтобы этот препарат был безопасен. И таким образом, плазма используется не полноценно. Если из плазмы на следующий день можно получить порядка 8 препаратов, если плазма прошла карантин, то без технологии инактивации патогенов, она предусмотрена только для альбумина. Потому что во всех случаях препарат не получается, он является не стабильным. Тромбоциты и эритроцитосодержащие среды, они хранятся значительно меньше и, поэтому вот такой процесс карантина, они пройти не могут. Для чего и были предложены различные методы обследования донорской крови, причем кровь донора обследуется при каждой донации. То есть не бывает такого, что вот этого донора мы знаем прекрасно, он у нас уже пришел сотый раз. Вот я и Александра Ивановича хорошо знаю при том, что он с 1977 года является нашим кадровым донором. Тем не менее, обезличенная пробирка, несущая только порядковый номер, поступает на обследование для того, чтобы минимизировать риск передачи каких-либо инфекционных агентов. А с точки зрения того, что попытаться как-то законодательно это закрепить, ну у нас законодательно закреплена и административная ответственность работодателя в том случае, если он отказывается от проведения Дня донора на своем предприятии. Однако это встречается сплошь и рядом. Поэтому основной упор, конечно, мы стараемся делать именно на разъяснение. Почему необходимо прийти даже, если человек не хочет сдавать кровь. Не хочет, не может, по разным причинам прийти хотя бы на обследование для того, чтобы его, скажем так, бесценный дар был использован абсолютно полностью.
РИА-Новости: То есть врачи на станции предупреждают об этом?
Майорова О.А.: Да, и врачи, и медицинские сестры. Но, к сожалению, это не всегда бывает услышано. Но мы стараемся это объяснять. И во всех ситуациях мы пользуемся случаем, чтобы еще раз повторить, что это необходимо сделать. Более того, даже в своих выступлениях об этом говорил наш министр здравоохранения о том, что внимание доноров привлечь к тому, что необходимо повторное обследование через полгода.
АН: Ольга Андреевна, если уж мы начали говорить про риск. Были ли случаи заражения через кровь за это время на Станции переливания крови какими-то инфекционными заболеваниями?
Майорова О.А.: Наверно, исторически это было. Потому что те методы обследования, которые применялись 10, 15, 20 лет назад, они были абсолютно не совершенными, а многих инфекционных агентах мы просто не догадывались. Например, тот же самый вирус иммунодефицита человека, был открыт не так давно. Если говорить о последних годах, когда были внедрены, по сути, трехэтапные обследования любого компонента крови, который поступает на станцию, то общие статистики Роспотребнадзора, случаи гемотрансмиссивных инфекций не зарегистрированы. Хотя, если говорить о возможном риске заражения, он существует. Он существует во всех странах. От него не застрахована ни одна система здравоохранения, но вот приблизительный риск, рассчитанный для той же самой Швейцарии, Германии, США и практически для Московского здравоохранения, потому что мы используем тоже самое оборудование, те же самые тест-системы, что и перечисленные страны, и составляет риск заражения, например для гепатита С, 1 случай на 1,5-2 млн. переливаний. То такое количество переливаний мы за год не проводим в структуре Департамента.
Карнюшкин А.И.: Но только чтобы не сложилось впечатление, что если донор пришел и сдал, например, плазму, то в следующий раз он может появиться только через полгода, когда закончится карантинизация именно этой плазмодачи. Нет. Дело в том, плазму, в отличие от крови, сдают каждые 2 недели, то есть 2 раза в месяц. Поэтому получается, что когда карантинизация доходит по одной плазмодачи, а донор продолжает периодически сдавать, то соответственно, та, у которой срок подошел, ее проверяют и медработники и врачи. Они смотрят по анализам, принимают решение, что можно с карантинизацией тот пластиковый пакет у этого донора с той дозой, которую он взял плазмодачи, уже использовать по назначению.
АН: А донор тоже должен предъявлять какие-то документы?
Майорова О.А.: Конечно. Для Москвы обязательно. Во-первых, в законе о донорстве прописано, что в первую очередь это должен быть гражданин РФ. Мы же не можем по лицу определить принадлежность человека. То есть обязательно паспорт и регистрация в Москве не менее, чем на 6 месяцев . Это опять же связано именно с тем, что мы предвосхищаем ситуацию карантинизации. Потому что, если человек пришел и сегодня сдал кровь, а через 2 недели он уехал в другой город, то об этом человеке мы уже ничего не узнаем. Именно поэтому Министерство здравоохранения в рамках модернизации службы крови и предусмотрело развитие единой информационной сети всей страны, для того, чтобы донор мог сдавать везде без каких-либо ограничений, и чтобы был доступ к этой единой информационной базе, чтобы мы могли знать, что человек, сдавший кровь сегодня в Москве, через полгода обследуется в Санкт-Петербурге, у него все благоприятно, и мы можем тогда выдавать кровь для исследования. То есть вот это ограничение по регистрации по Москве и МО, это забота в первую очередь о реципиенте, но и так же и забота о доноре в том числе. Потому что, если мы выявляем у донора какие-то отклонения в состоянии здоровья, мы можем ему сообщить об этом. Если человек уехал в другой регион, то, к сожалению, найти его бывает очень сложно. К сожалению, бывают ситуации, когда у человека есть серьезные проблемы со здоровьем, о которых он, может быть, сам просто не догадывается.
Вечерняя Москва: Ольга Андреевна, вы сказали, что в 90-х годах у почетных доноров оставались льготы. Можно поподробнее. Какие были льготы? И вообще сейчас хоть какие-то льготы есть или нет?
Майорова О.А.: Может быть, начнет сначала Александр Иванович. Поскольку он как раз попал под этот каток…
Карнюшкин А.И.: Да, Уважаемые коллеги. Действительно не зависимо от количества кровосдач и плазмосдач, поскольку компьютерного учета до 95 года не было, только с 1995 года начался компьютерный учет всех кровосдач и плазмосдач. После этого уже можно было уже рассчитывать на более или менее корректный подсчет и оформление документов для того, чтобы получить такую правительственную награду, как знак Почетный донор России и соответственно удостоверение к нему. Но и в соответствии с этим - уже и все льготы. Я почетным донором стал с 2001 года, мне уже удалось воспользоваться теми льготами, которые мне были предоставлены. Все что происходило до этого, но и, в принципе Ольга Андреевна может сейчас подтвердить, какие льготы, допустим для почетных доноров СССР, а что касается почетных доноров России, я могу рассказать подробно, какие сейчас есть и т.д. Вы можете пока про почетных доноров…
Майорова О.А.: По почетным донорам СССР, это были льготы по бесплатному санаторно-курортному лечение, предоставление отпуска в удобное время, существовали единовременные выплаты, и следует отметить, что почетными донорами вот до 90-х годов могли стать люди, которые сдают кровь, как безвозмездно, так и за плату. И существовал целый ряд льгот по разным регионам, это были большие скидки на оплату жилищно-коммунальных услуг, это был бесплатный проезд в транспорте, за исключением такси. То есть спектр льгот был достаточно большой. И на сегодняшний день, вот в 90-е годы весь этот объем льгот практически полностью был снят. То, что предусмотрено сейчас правительством для почетных доноров, не зависимо от места проживания - это вот единовременная ежегодная денежная выплата. Но в законодательстве она звучит 6000 рублей с последующей индексацией. Сейчас порядка 9000 рублей получается. Санаторно-курортное лечение по месту жительства, предоставление льготных путевок для почетных доноров, соответственно, внеочередное бесплатное лечение в государственной системе здравоохранения. Почетным донорам раньше и быстрее выделяются квоты на высокотехнологичное лечение, но основным объемом льгот, которым пользуются почетные доноры Советского Союза и России, этот объем максимальный, пожалуй, в Москве. Потому что сейчас к этому относится еще и 50% скидка на жилищно-коммунальные услуги, бесплатный проезд в общественном транспорте, кроме такси, и что еще..
Карнюшкин А.И.: Ольга Андреевна, несколько слов еще. Уважаемые коллеги, еще добавить ко всей информации, которую вам сообщила Ольга Андреевна. Существует ряд льгот, которые работают, и ряд льгот, которые не работают. Например, для Почетных доноров России предусмотрена такая льгота, как 50% оплата жилищно-коммунальных услуг, эта льгота работает. Но бесплатное протезирование зубов, за исключением драгметаллов, эта льгота не работает. Ею никто не пользуется. Следующее – существует такая льгота как бесплатный проезд на всех видах городского транспорта, кроме такси, а другая льгота, что 50% оплата медицинских препаратов и лекарств – эта льгота не работает. Потому что как только я в 2001 году получил удостоверение, знак, прихожу в аптеку сразу же, только стал я выяснять распространяются ли на меня льготы, мне сразу же провизор рассказал, что знаете только в аптечном киоске вашей поликлиники, где вы закреплены по месту жительства, во всех остальных аптеках только 100% оплата лекарств, даже если гематоген купить или какие-нибудь витамины, независимо. Поэтому существует ряд льгот, которые работают для федеральных работников, и ряд, который не работает.
Майорова О.А.: Ну и регионы имеют право самостоятельно устанавливать целый ряд льгот, которые будут отличаться от московских. Но вот такого большого объема декларированных и обеспечиваемых льгот по стране практически нигде не наблюдается, то есть, в основном, это то, что закреплено в федеральном законодательстве, то есть это ежегодная выплата, ну и в ряде регионов – санаторно-курортное лечение.
Карнюшкин А.И.: И хотелось бы еще добавить. Дело в том, что почетным донором России может стать человек, который осуществил 60 плазмодач и 40 кроводач в настоящий момент безвозмездно. Потому что мой сын сдал больше 40 раз, но как только в 2005 году было принято решение, что учитываться будут только безвозмездные. Эти все его плазмодачи, которые он сдал теперь, будут не зарегистрированы, не зафиксированы и в подсчете не участвуют. Если рассматриваем почетных доноров Москвы, то, соответсвенно, необходимо 30 плазмосдач и 20 кровосдач. Или-или.
Майорова О.А.: Или-или. Или это смешанное донорство, тогда есть формула пересчета. Потому что человек может 10 раз сдать кровь и 15 раз сдать плазму. И более того, очень часто мы просим доноров не фиксироваться на одном виде донорства, а, например, 5 раз сдать плазму, а затем сдать цельную кровь. И для того чтобы не ущемлять здесь права доноров, существуют правила расчета так называемых смешанных донаций.
Карнюшкин А.И.: Тем более давайте с вами проведем небольшие арифметические подсчеты. Если человек будет сдавать только кровь в течение года: мужчина может сдать 5 раз, женщина – 4 раза, не более того, с учетом физиологических особенностей. Поэтому 4 раза женщина сдает в год, а ей необходимо сдать 40 раз кровь, значит только после 10 лет безвозмездной дачи, эта женщина-донор может рассчитывать на то, что оформятся документы, проведутся подсчеты и она получит знак и удостоверение «Почетный донор России».
АН: Может быть, это черта русского народа, что в трудные времена, в кризис люди объединяются и сплачиваются, и идут безвозмездно, во время теракта или каких-либо случаях трагических, сдают кровь, очереди огромные выстраиваются. На примере последних событий на Пушкинской, на Автозаводской, скажите, пожалуйста, какой объем возобновляемой и неприкасаемой крови существует на такие случаи и хватает ли ее во время таких кризисных ситуаций?
Майорова О.А.: Если мы говорим о действительно трагических ситуациях террористических актов, или техногенной катастрофы, или землетрясения, то, к сожалению, приходится констатировать то, что со временем либо происходит привыкание к таким событиям, либо в целом, как я уже говорила, отношение к жизни. Но если мы вспомним события 80-90 годов, самое начало 2000 годов, то в случае возникновения каких-то чрезвычайных ситуаций количество доноров по сравнению с обычным днем возрастало в 10-15 раз, вплоть до того, что нам приходилось даже ограничивать количество доноров, которых мы принимали в течение дня, для того, чтобы именно заботиться о здоровье доноров и возможности в последующем использовать компоненты крови. Сейчас последние трагические события – и взрывы в московском метро, и теракт в Домодедово, они показали, что количество доноров увеличивается где-то в 1,5-2,5 раза, всего лишь, а, по большому счету, если посчитать, это то количество доноров, которое нам необходимо для того, чтобы обеспечить потребности такого мегаполиса, как Москва. Но на чрезвычайные ситуации, на станции действительно есть стратегический запас – это запас эритроцитов, который находится в глубокой заморозке, количество доз составляет от 3500 до 5000 единиц хранения. И, конечно, та плазма, которая была заготовлена, которая находится на карантине, но, тем не менее, обследована, и та плазма, которая уже готова к выдаче, такой плазмы находится в пределах 1,5-2 тонн. А вообще на станции переливания хранится около 30 тонн свежезамороженной плазмы на разных этапах карантинного хранения.
Но и так же мы очень надеемся на то, что единое информационное пространство заработает в ближайшем будущем. И тогда из Москвы мы сможем видеть все запасы, которые находятся во всех городах, и соответственно все города будут видеть то, что находится в Москве. Когда происходят либо трагические события, либо ситуации когда, например, летом у нас спад донорского движения. Мы получаем компоненты крови из других регионов, и каждому из контейнеров с компонентами крови прикладывается паспорт качества, на котором стоит печать и подпись лица, которое берет на себя ответственность за то, что там находится.
Вечерняя Москва: Ольга Андреевна, вы говорили, что летом число доноров уменьшается, есть какая-то статистика?
Майорова О.А.: Действительно, летом количество доноров уменьшается приблизительно процентов на 30, это связано с разными условиями: во-первых, разъезжаются студенты, во-вторых, это период отпусков очень активный. Был, конечно, очень тяжелым прошлый год, когда мы переживали такие аномалии погоды. Конечно, хотелось бы, чтобы СМИ не только к каким-то юбилейным датам или каким-то событиям поднимали тему донорства, а чтобы это была постоянная рубрика, постоянным напоминанием. Хотя, период летних каникул и период длинных зимних каникул – это всегда для всех служб крови сложный период.
Вечерняя Москва: Прошлым летом было особенно тяжело. Какова статистика по прошлому году? Наверное, в прошлом году надо было больше крови?
Майорова О.А.: По потребности – нет, потребность оставалась приблизительно такой же, потому что в прошлом году, с одной стороны, были отменены очень многие плановые операции, просто именно в связи с тем, что человеку было бы сложно их перенести, был определенный подъем количества ДТП в связи со сложностями, со смогом. Но по потребности мы были приблизительно один в один с предыдущими годами. При том, что количество доноров уменьшилось и это было понятно. Более того, конечно, сдавать кровь в таких тяжелых условиях было весьма сложным. Мы чаще видели и осложнения и обморочные состояния. Более того, когда человек сдает кровь, сам постоянно дышит не очень полноценным воздухом, и кислород-транспортная функция эритроцитов снижена, мы больше оперировали и увеличили закупки в регионах. Там где экологическая обстановка была более благоприятна. Нам это позволяли все условия и тем самым мы обеспечивали достаточное количество для Москвы. Но в условиях нормального обычного лета, конечно, хотелось бы, чтобы студенты, та молодежь, которая остается, чтобы она не забывала о том, что лето – это такой же период, когда рождаются дети, когда люди переносят плановые операции. То есть потребность в донорской крови существует всегда. Кто-то лечится от онкологических заболеваний. И приходить, помогать нужно постоянно, вне зависимости от праздников и отпуска.
Вечерняя Москва: А есть какая-то кровь, которая нужна особенно? Допустим, кровь редких групп, или совпадает количество доноров с редкой группой крови и количество потребности в такой группе?
Майорова О.А.: Знаете, по поводу редкой группы я бы сказала так – редкая та группа, которой сейчас не хватает. По статистическому распределению, да, конечно, реже всего встречается популяция четвертой отрицательной группы, но точно так же и реципиентов этой группы меньше. А часто бывает, что не хватает первой группы, не хватает второй. Поэтому редкая – это та, которой не хватает. А уж если мы сделаем экскурс вообще в иммунологические особенности крови человека, то групп крови, на самом деле, намного больше. Просто целый ряд маркёров, они не являются столь трансфузионно важными как привычные нам группы: 1, 2, 3, 4, Rh+, Rh-.
АН: Спасибо большое. Позвольте поздравить вас с наступающим праздником – Днем донора. И спасибо вам за ваш благородный и нужный труд.
Майорова О.А.: Спасибо.
Карнюшкин А.И.: Вам тоже спасибо.
