Профессор Сергей Бубновский: Не бойтесь хрустеть
№ () от 21 февраля 2023 [ «Аргументы Недели » ]
Говорят, что человек стареет ногами. Даже сравнение есть – ходит, как старик. К сожалению, современный образ жизни приводит к тому, что «старость молодеет». Да, медицина помогает продлить жизнь, но вот сидячий образ жизни и малоподвижность приводят к тому, что недуги, раньше характерные для людей пожилых, теперь поражают людей средних лет и даже молодёжь. И проблемы с ногами в этом ряду занимают одно из первых мест. Наш постоянный автор профессор Сергей БУБНОВСКИЙ, доктор медицинских наук, телеведущий и автор многочисленных книг о здоровье, который известен как автор кинезитерапии, или излечения методом движения, продолжает цикл статей, посвящённых заболеваниям ног.
Когда у человека «портятся» суставы ног – тазобедренные или коленные, – у него резко меняется жизнь. Не заметить эти сбои невозможно. Просто-напросто потому, что человек уже не может вести привычный образ жизни. Для него проблематичным становится самое главное, что есть в жизни человека, – банальное перемещение в пространстве.
Не доводить дело до такого вполне возможно. Но где вы видели человека, который бы заботился о своём здоровье до того, как оно начнёт подавать сигналы SOS? Пока гром не грянет, мужик не перекрестится.
И всё же есть один сигнал, который можно услышать и понять, что пора всерьёз задуматься о суставах, хотя они вроде бы ещё не болят.
Что это за сигнал? Это так называемый «хруст».
Что вдруг захрустело у вас в коленках? Чем можно объяснить хруст суставов? Что в этом случае нужно делать?
Для начала хочу напомнить, что анатомическая формула строения сустава включает в себя мышцы, связки, которые отвечают за выработку синовиальной (суставной) жидкости. То есть выработка достаточного количества суставной жидкости («смазки» сустава) зависит от активной работы мышц и связок самого сустава. Работают мышцы – сустав «смазывается». Не работают – связки сохнут. То есть вода без насосной функции мышц сустава не перемещается в капсуле сустава. Мышцы, в том числе и мелкие, крепятся к костям с помощью сухожилий. Связки удерживают сустав. И сухожилия, и связки – это плотная соединительная ткань, состоящая из коллагеновых (белковых) линейно расположенных (для прочности) волокон. Между коллагеновыми волокнами всегда есть небольшое количество межклеточного вещества, соединительнотканные прослойки, кровеносные сосуды, капиллярные сети, лимфатические сосуды.
При длительном покое (сон, однообразная поза) снижается продвижение жидкости в этих межклеточных пространствах сухожилий и мышц. Те, в свою очередь, временно как бы высыхают, обезвоживаются (дегидратация). Поэтому первые движения после нахождения в одной позе вызывают своеобразный хруст. Это трещат «сухие» связки, сухожилия. Обратите внимание, что подобный хруст в суставах возникает только один раз (суставы кисти, позвоночника, коленные). При дальнейших движениях хруст пропадает. Суставы «смазываются». Чем сложнее строение сустава (например, коленный), тем больше хрустов.
А вообще человек хрустит весь, только не слышит своих хрустов. Всё дело в микроциркуляции жидкости по капиллярам внутри мышц.
Поэтому мы слышим хруст в основном в наиболее часто используемых суставах, о которых я уже упомянул выше, и эти хрусты возникают при движении. Бояться их не надо и придавать им значение не стоит.
Физиологи говорят, что человек в среднем на 60% (отдельные органы – до 85%) состоит из воды – основной «жидкой» соединительной ткани, с помощью которой органы и ткани получают питание (трофика). Как вы понимаете, жидкость перемещается по телу с помощью мышц (насосная функция), поэтому нельзя допускать атрофии мышц и последующего их обезвоживания. Малая (недостаточная) работа мышц снижает транспорт жидкостей, и человек превращается в живую «мумию». Обратите внимание, что подавляющее число пожилых людей имеют слабые, а часто атрофированные мышцы и сухую, дряблую, провисающую во многих местах кожу. При этом пожилых людей отличает малоподвижность в суставах, позвоночнике из-за малого количества воды в организме, от них исходит запах залежалой ткани.
У них хруст в суставах в отличие от молодых людей похож на звуки сломанной палки и вызывает болезненность.
Чтобы не допустить этого, надо приучать себя регулярно (ежедневно) делать гимнастику (минимальное количество упражнений составляет «триада здоровья» – отжимания, приседания, пресс) и соблюдать соответствующий питьевой режим (3 литра в течение дня – вода, чай, арбузы, дыни). Хруст всё равно будет, но безболезненный и достаточно естественный.
Поэтому не надо «сушить» себя бездействием, ибо бездействие и малоподвижность быстро приводят к старению (высыханию) мягких тканей, состоящих из воды, а вместе с этим – к дряхлости! Но прежде чем выполнять «триаду здоровья», обратитесь за консультацией к врачу центра современной кинезитерапии, чтобы он составил правильную программу для начинающих (40 или 70 лет – не имеет значения). А для пожилых важно соблюдать другую триаду – терпение, труд, послушание.