В последний год у меня появились, если можно так выразиться, «проблемы с воздухом». Мне его элементарно стало не хватать. Особенно при вдохе, появились одышка, кашель. После ходьбы, буквально через несколько минут, испытываю слабость, и сердце будто выпрыгивает из груди. Даже ночью перед самым сном дышу учащённо, и приходится делать глубокие вдохи. Это бывает непостоянно, но очень часто. Почему так происходит? Насколько это всё опасно? Пётр Филиппов, Воронеж
Одышка – один из наиболее тревожных симптомов, которые могут отмечаться у человека. По-научному она называется «диспноэ» и считается нарушением функции внешнего дыхания. Развиваться одышка может на фоне огромного количества проблем. Поэтому отмахиваться от этого симптома нельзя. Ведь человек нуждается в здоровом дыхании так же (а может, и ещё больше), как в питании, сне и отдыхе. Когда возникает гипоксия организма (нехватка воздуха), то развивается та самая одышка – ощущение неполного вдоха и выдоха, заложенность и тяжесть в грудной клетке.
Распознать собственно одышку несложно – человеку трудно сделать вдох, появляется ощущение нехватки воздуха, дыхание учащается. При этом одышка может сопровождаться целым комплексом различных симптомов. О некоторых из них, таких как слабость, учащённое сердцебиение, кашель, и пишет читатель. Кроме того, часто встречаются также потливость, головокружение. Не исключены и обмороки.
Специалисты-медики, в частности кардиологи, чаще всего делают своеобразную классификацию одышки по отношению к дыхательным фазам. И выделяют несколько типов. Например, есть инспираторная одышка – появляется проблема на уровне вдоха. Такой вариант чаще отмечается при заболеваниях диафрагмы и плевры, сердечной недостаточности, фиброзе лёгких. Второй тип – экспираторная одышка – возникает при нарушении проходимости мелких бронхов и бронхиол, что типично для бронхиальной астмы. На выдохе одышка развивается при хронической обструктивной болезни лёгких, пневмосклерозе. И наконец, есть одышка смешанная, когда нарушение дыхания может быть и в той и в другой фазах; она обычно отмечается при тяжёлой сердечной недостаточности, а также при прогрессирующих болезнях дыхательной системы – пневмонии, опухолях лёгких, пневмотораксе (избыточный воздух в плевральной полости), гидротораксе (избыточная жидкость в плевральной полости – в норме до 10–20 мл).
Кроме того, бывают такие виды одышки, как тахипноэ – увеличение частоты вдоха до цифры более 20 в минуту, брадипноэ – снижение количества числа вдохов до менее чем 12 в минуту и апноэ – резкая остановка дыхания.
Естественно, люди, которые столкнулись с данным недугом, хотят понять истоки заболевания и логично спрашивают: когда и почему возникает одышка? Причины – самые разные. Как отмечают врачи, есть и физиологические механизмы развития одышки, и патологические. К физиологическим, то есть естественным причинам одышки можно отнести следующие факторы: психоэмоциональные переживания, физическую нагрузку, пребывание в душных помещениях или в условиях высокогорья, ожирение, беременность.
Это те самые моменты, когда человек может помочь себе сам: успокоиться, уменьшить нагрузку и отдохнуть, выйти на свежий воздух, похудеть. То есть проявить усердие и силу воли. И всё зависит от самого пациента.
А вот самого пристального внимания, как говорят специалисты, требует одышка, которая отмечается на фоне различных заболеваний. Это патологии сердца – гипертония, ишемическая болезнь, аритмии, пороки сердца. Проблемы с лёгкими и бронхами – астма, хронический обструктивный бронхит, тромбоэмболия. Анемия. Отравление вредными газами, например угарным, парами хлора, свинцовых красок. Патологии позвоночника – горб, выраженный сколиоз.
В этом случае человек должен своевременно обратиться к врачу для точного установления диагноза и правильного лечения. Модные сейчас способы самолечения по телевизору, Интернету и советам знакомых могут только навредить и привести к серьёзным осложнениям. К их числу специалисты относят удушье, потерю сознания, остановку дыхания.
Когда выяснены причины возникновения одышки, то, конечно, надо понимать, как этот недуг лечить. В первую очередь стоит обратиться к терапевту. Он проведёт клинический осмотр, назначит обследование (спирометрия – оценка дыхания) – пульсоксиметрию, общий анализ крови, рентгенографию или компьютерную томографию лёгких. Это позволит выявить точную причину одышки. Не исключено, что может потребоваться консультация узких специалистов, например хирурга, если есть серьёзные нарушения по его профилю.
Для эффективного лечения воздействовать надо на причину проблемы. Соответственно, если есть ожирение, следует снижать вес. Необходимо бросить курить, обязательно заняться терапией болезней сердца и сосудов, а также органов дыхания. Врачи предложат пациенту медикаментозное лечение, например таблетки или ингаляции, реже – капельницы. Если было отравление или отмечается дыхательная недостаточность, потребуются снятие интоксикации и кислородотерапия. Бывает, что необходимо и хирургическое вмешательство, например исправление искривления позвоночника, устранение пороков сердца, коррекция буллёзной эмфиземы лёгких и прочих состояний.
Важно понимать, что одышка, или нехватка воздуха, – это не просто дыхательный дискомфорт, но и симптом серьёзных болезней, которые в условиях современной медицины можно и нужно лечить. И тогда человек сможет дышать полной грудью и наслаждаться жизнью.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.