После ужина у моей мамы неожиданно появилась сильная боль в области печени. Пришлось вызвать скорую. Оказалось, что у мамы желчная колика. Ей сделали укол, и боль прошла. Однако врач сказал, что необходимо обследоваться, так как колика может повториться. Чем она может быть вызвана и как её предупредить?
Ирина, Белгород
Желчная колика – это болевой симптом, сигнализирующий об острых неполадках в работе желчного пузыря.
Возникающие при этом резкие схваткообразные боли в правом подреберье с характерной отдачей в правую лопатку обычно свидетельствуют о наличии у человека желчнокаменной болезни, которая до поры до времени не заявляла о себе. Приступ её (желчная колика) может быть спровоцирован перемещением камня (мелких камней) или песка и, как следствие, закупоркой протока, связывающего пузырь с двенадцатиперстной кишкой. В результате желчь не может покинуть пузырь, растяжение которого сопровождается болью.
Кстати, желчнокаменная болезнь не единственная причина возникновения колики. Иногда она развивается на фоне холецистита (воспаления желчного пузыря) или холангита (воспаления желчных протоков), сопровождающихся нарушением оттока желчи. Важно знать, что желчная колика не возникает сама по себе. Её появлению, как правило, предшествует употребление жирной, жареной, острой пищи, а также алкоголя. Помимо обильной трапезы приступ может быть спровоцирован сильным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками (особенно в наклонном положении тела).
Следует отметить, что желчная колика характеризуется не только резкой болью. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой, желтушным окрашиванием кожи.
Как помочь больному во время приступа? Лучше всего ему лечь на правый бок, так как двигательная активность усиливает спазм желчных протоков, и постараться расслабиться. Бывает, что покой помогает снять боль. Не рекомендуется класть на живот тёплую грелку, так как это может ухудшить состояние. А вот приложить к проблемному месту холод, например пакет со льдом или замороженные продукты, завёрнутые в ткань, можно.
Приступ желчной колики может длиться от нескольких минут до 1–2 часов и более.В случае если рекомендации по оказанию первой медицинской помощи окажутся неэффективными, надо вызвать скорую. Осмотрев больного, врач с целью устранения боли сделает ему инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжёлых случаях потребуется госпитализация больного в хирургическое отделение. Впрочем, даже если в этот раз всё закончится благополучно и боль отступит, без дальнейшей консультации у гастроэнтеролога не обойтись: ведь желчная колика может повториться.
Прежде всего врач должен выявить конкретную причину, вызвавшую у данного пациента приступ. Дело в том, что похожие болевые ощущения наблюдаются не только при заболеваниях желчного пузыря, но и, например, при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) или правосторонней почечной колике. Разобраться в ситуации специалисту помогут клинический анализ крови, ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью специального зонда).
Получив результаты исследований, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Так, если речь идёт о запущенной желчнокаменной болезни, то зачастую не избежать хирургического вмешательства. Однако в начальной стадии операция может и не потребоваться. В этом случае прибегают к консервативному лечению, в основе которого диета. Она предусматривает исключение из рациона жирной, жареной и острой пищи, а также отказ от употребления алкоголя. «Зелёный свет» получают овощные супы, отварные мясо, курица, нежирные сорта рыбы, варёные овощи, сладкие фрукты. Есть надо небольшими порциями, 4–5 раз в день, избегая больших временных интервалов между приёмами пищи.
Помимо диеты необходимо регулярно выполнять физические упражнения,рекомендованные врачом. В комплексном лечении применяются также различные желчегонные и противовоспалительные препараты. Кроме того, широко используются и средства народной медицины, оказывающие благотворное действие на функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Вот один из рецептов приготовления настоя из лекарственных растений, предлагаемого народными целителями:
цветков бессмертника песчаного – 1 часть;
травы зверобоя продырявленного – 1 часть;
листьев мяты перечной – 1 часть;
травы пустырника – 1 часть.
Одну столовую ложку сухой измельчённой смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать 30 минут. Затем процедить и принимать в тёплом виде по 1/2 стакана за 30 минут до еды. Настой обладает желчегонным действием и рекомендуется при жидком стуле.
Если же у пациента склонность к запорам, полезна следующая фитотерапевтическая рекомендация:
травы тысячелистника обыкновенного – 2 части;
цветков бессмертника песчаного – 1,5 части;
корней ревеня тангутского – 1 часть.
Одну столовую ложку сухой смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка, настаивать 3,5–4 часа. Принимать вечером один раз в день по стакану.
В заключение отметим, что сочетание диеты с использованием приведённых рекомендаций помогает предупредить возникновение желчной колики. Кроме того, при заболеваниях желчного пузыря весьма эффективно также профилактическое лечение в санатории гастроэнтерологического профиля.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.