Расскажите, пожалуйста, как можно расшифровать биохимический анализ крови? Виктория, г. Череповец
Отвечает врач Владимир Яшин:
- Биохимический анализ – весьма информативное исследование, кровь для которого берут из вены. Приходить в лабораторию следует утром и натощак. Результаты биохимического анализа помогают врачу поставить правильный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения. Теперь о том, как расшифровать некоторые из его показателей.
Где сдать анализы вы можете найти в интернете. Начнем с общего белка, нормальное значение которого составляет 65–85 г/л (граммов в литре). Этот показатель может уменьшиться при заболеваниях почек, печени, при голодании. А повышается он при некоторых патологических состояниях, например обезвоживании организма. Для более точной диагностики болезней определяют фракции общего белка – альбумины и глобулины.
Нормальное значение альбуминов в крови – 54%. Уменьшение количества этих белков наблюдается при болезнях почек, печени, а также при голодании, ожогах. Среди белков другой фракции определяют, в частности, уровень гамма-глобулинов (норма 12–22%). Повышение его может свидетельствовать о наличии хронического инфекционного процесса в организме, заболеваниях печени, а снижение – об иммунодефицитном состоянии.
Норма альфа-глобулинов в крови –
2–5%. Повышение этого показателя является следствием острого воспалительного процесса в организме. 7–13% – таково нормальное значение других белков этой группы – альфа-2-глобулинов. Повышение их уровня наблюдается, например, при патологии почек, онкологических заболеваниях, а снижение – при панкреатите и сахарном диабете. Нормальное значение бета-глобулинов –
8–15%. Изменение их количества обычно наблюдается при нарушении жирового обмена.
В бланке стандартного биохимического анализа, который получает после исследования пациент, значится также С‑реактивный белок. Однако у здорового человека он практически не выявляется. Появление его в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе в организме, в частности пневмонии, аппендиците.
Показатель работы поджелудочной железы – фермент амилаза. Норма его в крови – 0,8–3,2 Ед/л (единиц в литре). Увеличение уровня амилазы наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, например панкреатите. А при нарушениях функции щитовидной железы количество этого фермента уменьшается.
Пигмент общий билирубин – показатель деятельности печени. В крови здорового человека его уровень не должен превышать 20,5 мкмоль/л (микромоль в литре). Увеличение этого показателя может быть при гепатите, закупорке желчных путей. Словом, это сигнал, свидетельствующий о нарушении функции печени и желчного пузыря.
Еще один компонент химического состава крови – мочевая кислота. Нормальное значение ее у здорового человека составляет 0,15–0,45 ммоль/л (миллимоль в литре). Увеличение этого количества отмечается, в частности, при подагре, заболеваниях печени, почек.
Многим знакомо слово «холестерин». Норма его в крови здорового человека составляет 3,6–6,7 ммоль/л. Увеличение этого показателя является следствием атеросклероза, на фоне которого нередко возникают инфаркты и инсульты. Такому пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций врача по рациональному питанию.
Важное диагностическое значение при биохимическом исследовании имеет также показатель триглицеридов. Он отражает предрасположенность организма к атеросклерозу. Норма триглицеридов в крови здорового человека – 0,43–1,81 ммоль/л. Количество их увеличивается при ожирении, сахарном диабете, заболеваниях печени.
Следует подчеркнуть, что правильно расшифровать биохимический анализ крови может только врач. В ходе обследования он с учетом жалоб пациента оценивает результаты всех исследований, ставит диагноз и назначает лечение.