Как известно, пенис не только репродуктивный орган мужчины. Для многих это еще и предмет гордости. А также отличный индикатор здоровья. Но и его не обошли болезни.
ГИГИЕНА - НАШЕ ВСЕ
СПРАВКА: половой член (пенис) состоит из двух пещеристых тел (наполняясь кровью, они обеспечивают эрекцию) и одного губчатого тела (через него проходит уретра). Пещеристая и губчатая ткань покрыта волокнистой (белочной) оболочкой.
В тот день в поликлинике было многолюдно. У кабинета детского уролога переговаривались матери. У одной на руках был младенец. Другая пришла с сыном лет 3-х. Первой вошла мама с крохой. Развернув сына, указала на крохотный член:
- Вот посмотрите, доктор… У него крайняя плоть словно прилипла к головке. Я хотела помыть, попробовала оттянуть, а он плачет.
- Зря вы пытались открыть головку, - нахмурился врач. - Это приводит к травмам и рубцам. А малыш ваш абсолютно здоров. У него физиологический фимоз, который проходит к 3-7 годам. С ростом ребенка крайняя плоть сама отделится от головки.
Обрадованная мамаша, завернув сына, вышла из кабинета, а следом вошла женщина с 3-летним мальчиком. На этот раз все было куда сложнее. Да и мама была сильно встревожена:
- Понимаете, он не хочет ходить «по-маленькому». Ему больно. И член какой-то красный.
Врач внимательно осмотрел орган и улыбнулся малышу:
- Не бойся, вылечим. Больно не будет. А потом повернулся к матери:
- У мальчика баланопостит – воспаление головки и крайней плоти. Вероятно, вы нерегулярно подмываете его? Вот под крайней плотью и скопилось много смегмы (естественной смазки), а это питательная среда для микробов.
Гигиена - наше все! Врач назначил лечение противовоспалительными мазями и антибиотиками. А маме рассказал о том, что у детей бывает и не такое. Особенно опасны заболевания, требующие неотложной помощи. Например, парафимоз, когда крайняя плоть ущемляет головку, возникает сильная боль, головка синеет и может начаться омертвение тканей. Гипоспадия (неправильное положение отверстия мочеиспускательного канала) тоже встречается у детей. При этом корректируется только хирургически.
ВЗРОСЛЫЙ МАЛЬЧИК
А все-таки, как ни крути, в каждом мужчине даже в зрелом возрасте живет мальчишка. С озорством, жаждой риска и пробой сил. При этом взрослые мужчины способны померяться не только силами, но и своим мужским достоинством. А некоторые даже испытывают зависть к другим, а то и впадают в депрессию, предполагая, что их половой орган недостаточно велик.
Большинству невдомек, что это может мешать половой жизни: доставлять неудобства, а то и боль партнерше. Какой же размер полового члена считается нормой?
СПРАВКА: Нормальная длина члена составляет от 10 до 19 сантиметров в эрегированном состоянии. Самый длинный пенис в мире принадлежал американцу Джону Фалкону – 34 сантиметра (абсолютная аномалия).
Впрочем, хоть взрослые мужчины и могут заболеть «детскими» болезнями пениса, все же и других болезней этого органа у них хватает. Урологи, дерматологи и онкологи делят их на воспалительные и инфекционные, функциональные, дерматологические, травмы и онкологические. Какие же самые распространенные? Баланопоститом, например, может заболеть как малыш, так и «взрослый мальчик». А потому, соблюдение гигиены крайне важно в любом возрасте. Не будем вдаваться в подробности, но ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) тоже сразу же отразятся на пенисе (выделения, боль, зуд). А ВПЧ(вирус папилломы человека) вызывает появление остроконечных кондилом(бородавок) на половом члене и в паху. Вот почему врачи призывают непременно привить ребенка, будь то мальчик или девочка специальной вакциной от ВПЧ.
ВСЕ БОЛЕЗНИ В ГОСТИ
Урологи насмотрелись разного. Но то, с чем столкнулся один из них…
Речь о болезни Пейрони (французский ученый, хирург Франсуа Жиго де Ла Пейрони), при которой происходит формирование уплотнений в белочной оболочке пениса. У пациента при эрекции член сгибался аж под углом в 60 градусов! Ни о каком половом акте и речи быть не могло. Точная причина этого заболевания неизвестна, хотя патология и не такая уж редкая и часто связана с микротравмами члена. Пенис при эрекции сильно искривляется и, ни о каком половой акте думать не приходится.
СПРАВКА: Болезнь Пейрони обычно поражает мужчин старшего возраста, но может встречаться даже у подростков. Наибольший риск возникает в возрасте от 55 до 64 лет. Следствие – эректильная дисфункция (ЭД). Лечение - хирургическое.
В неспособности мужчины произвести половой акт «виновата» далеко не только болезнь Пейрони. А общее состояние организма, которое и провоцирует неспособность достигнуть эрекции пениса и удовлетворить партнершу. ЭД стремительно молодеет. Уже в 25-30 лет мужчина может испытывать проблемы.
По статистике в мире более 350 миллионов мужчин страдают эректильной дисфункцией (ЭД). В России - от 30 до 40% мужского населения в возрасте от 18 до 70 лет.
Сексопатологи назовут тысячу причин: сосудистые заболевания, сахарный диабет, атеросклероз, курение, алкоголь, наркотики.
СПРАВКА: У 40-50% мужчин с диабетом наблюдается ЭД. У мужчин с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями риск развития ЭД в 2-3 раза выше.
Еще одна напасть - преждевременная эякуляция (выброс семенной жидкости), отчего мужчине уж точно не по себе. Только начал и…
Опять же, в этом состоянии задействованы, как психологические причины (подростковые неудачи, насмешки партнерши), так и чисто физиологические: повышенная чувствительность головки пениса, гормональные нарушения и, конечно, многие воспалительные процессы в репродуктивных органах, например, простатит (воспаление предстательной железы).
СПРАВКА: Преждевременная эякуляция затрагивает до 30% мужчин всех возрастов.
ФАТАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Чего боятся мужчины, когда обращаются к урологу с патологиями пениса? Ну, конечно, «фатального» диагноза. Ведь половой орган может поразить рак. Заболевание редкое но, как говорится, «в самое яблочко».
СПРАВКА: в России рак полового члена составляет 0,7–0,8 случаев на 100 000 мужского населения. Ежегодно в мире диагностируется около 35 000 новых случаев. Самая высокая заболеваемость (до 10%) в Уганде и Вьетнаме. В России до 600 диагнозов в год.
- Ничего не болело, - рассказывал один из пациентов онкоурологу, - просто жена при сексе заметила на члене язвочку. –Решила, что это ИППП (инфекция, передающаяся половым путем). Даже скандал устроила.
Как же проявляется рак пениса? Тут и язвочки или уплотнения на члене, может появиться сыпь в паху, резко увеличиваются паховые лимфоузлы. Лечение длительное, как и при любом раке. Если болезнь «поймали» вовремя, хирург может ограничиться микрохирургической операцией. Поверхностную опухоль удаляют слоями и каждый слой изучают под микроскопом. И так до здоровой ткани. Орган чаще всего удается сохранить. Но бывают случаи, когда приходится удалять часть полового члена, а то и весь. Это страшный удар для любого мужчины. Но выход есть - это фаллопротезирование. До операции же при любом раке мужской половой сферы проводится криоконсервация (заморозка) спермы. На случай, если мужчина захочет в будущем иметь детей.
«Аргументы недели» представляют рубрику, посвящённую самому ценному, что есть у человека — его здоровью.
В свете заботы государства о здоровье нации и принятия соответствующих программ, редакция публикует серию статей, направленных на освещение различных медицинских вопросов.
В рубрике «Здоровье нации» мы публикуем материалы на актуальные медицинские темы. Наша цель — не просто информировать, а мотивировать каждого внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться принципов здорового образа жизни.