Второе место после рака легких у российских мужчин занимает рак репродуктивных органов. Им ежегодно заболевают до 44 тысяч человек. А число смертей превышает 14 тысяч.
ТОВАРИЩИ ПО НЕСЧАСТЬЮ
Иван, Олег и Федор познакомились в онкологической больнице. Курили оглядываясь. Запрещено. Но охота пуще неволи.
50-летний Иван, худощавый и невысокий, подбадривая товарищей по несчастью, острил:
- Не бойтесь! Помрете, когда рак на горе свистнет! После дождичка в четверг! Мне, как 10 лет назад онкологический диагноз поставили, жуть как испугался. Все ж хорошо было: бизнес пошел, после развода с женой женщину прекрасную встретил. И на тебе - рак простаты. Лечили, конечно, долго. В больнице на операции лежал. А сейчас, как назло, рецидив. Через столько лет! Правда, доктор сказал жить буду!
Олег недоверчиво покосился на него:
- А чего эти врачи знают? Мне тоже сказали, мол, все будет ок, а я в интернете читал, что при раке полового члена самая низкая выживаемость.
- А у тебя чего? Прям там? – удивился самый молодой из всех – Федор, - а у меня рак яичка.
Дальше курили молча, но думали об одном и том же. Что будет? Выживут ли? Смогут ли после лечения заниматься сексом? А иметь детей?
ИСТОРИЯ ИВАНА
Иван в тот день поведал друзьям, что 15 лет назад развелся с женой. Есть взрослый сын. А сам он все эти годы жил холостяком. Регулярного секса не было, много времени проводил, сидя за компьютером, а питался всухомятку. Как-то заметил кровь в моче, но к врачу не пошел. Решил, что травмировался. Потом начались «осечки» со случайными партнершами, боль в паху и кровь в сперме. Уролог заподозрил опухоль предстательной железы.
Справка: Предстательная железа (простата) - орган, размером с каштан, расположенный ниже мочевого пузыря. Вырабатывает секрет, входящий в состав спермы.
- А я-то, дурак, все надеялся, что это аденома, - рассказывал Иван.- Она в рак не переходит. Но оказалось рак.
Справка: рак предстательной железы занимает 20% от всех злокачественных новообразований у мужчин. Чаще всего возникает после 50-60 лет.
Уролог отправил Ивана к онкологу, а тот отругал, мол, почему раньше ПСА не сдавал?
Справка: ПСА (простатспецифический антиген) - профилактика патологий предстательной железы. Если ПСА высокий (норма в 40-49 лет 0 - 2,5 нг/мл, в 50–59 лет — 0–3,5 нг/мл, 60–69 лет — 0–4,5 нг/мл, 70–79 лет — 0–6,5 нг/мл), то это может быть как простатит или аденома, так и рак.
- Прочитал в интернете, если операция, то, считай, ты уже и не мужик: ни эрекции, ни детей, - сокрушался Иван, - Помню, чуть в обморок не упал . Но врач сказал, что операция хоть и необходима, но не фатальна.
Позже узнала: Ивану, как и многим его собратьям с раком простаты, сделали радикальную простатэктомию (удаление простаты и семенных пузыриков), Потом была лучевая и химиотерапия. Но агрессивные методы воздействия могут и, правда, привести к бесплодию. Поэтому перед операцией врачи предложили сделать криоконсервацию (заморозку) спермы. Вдруг в будущем захочет еще детей?
- Десять лет после лечения жил спокойно, - хмурится Иван, - наблюдался, и вдруг ПСА резко подскочил.
Оказалось, что у Ивана произошел рецидив опухоли. Забегая вперед, скажу: было долгое лечение, но сегодня он здоров. И теперь должен пожизненно наблюдаться у онкоуролога.
ИСТОРИЯ ФЕДОРА
Федору 25. Окончил институт, работал, ходил в бары и клубы в свободное время. Мечтал жениться, но с девушками «не получалось», пока не встретил женщину намного старше. Она преподала ему уроки интимной жизни и…исчезла. Федор переживал разрыв, и секса не было несколько лет. Потом познакомился с девушкой, но при первой же близости почувствовал острую боль в мошонке. А скоро обнаружил увеличенное яичко и нащупал в нем «шишечку». Оказалось рак.
- Рак яичка - рассказывает консультант онкоуролог Александр Качмазов - это злокачественная опухоль, которая развивается из тканей яичка. Иногда поражаются оба яичка. Особенно уязвимы мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.
Справка: Показатель заболеваемости раком яичка у мужчин в России составляет примерно 2,0 – 2,5 случая на 100 000 человек.
Болезнь «ударила» по самому важному органу мужской репродуктивной системы. Ведь яички (текстикулы) - «фабрика», которая производит сперму и вырабатывает гормон – тестостерон. Он-то и делает мужчину мужчиной. Точная природа рака яичка неизвестна. Но есть факторы - «провокаторы». Если у мальчика яичко вовремя не опустилось в мошонку, риск рака в нем повышается в 15 раз! Играет роль и наследственность, а у Федора отец страдал той же болезнью. Зато при ранней диагностике это, пожалуй самый излечимый рак. В больнице Федору провели операцию по удалению яичка вместе с семенным канатиком (орхфуникулэктомия) и назначили дальнейшее лечение. А перед операцией, как и Олегу, сделали криоконсервацию спермы (стандартная процедура при раке репродуктивных органов у мужчин). Сейчас Федор практически здоров. Наблюдается, проводит самодиагностику (ощупывание яичек). Недавно женился. Причем, на той самой женщине, которая когда-то от него ушла. Сегодня с помощью ЭКО (оплодотворение яйцеклеток размороженной спермой и подсадка в матку) супруги ждут ребенка.
ИСТОРИЯ ОЛЕГА
Олегу 40. Женат и у него двое детей. То, что с ним случилось, - редкость. Рак члена – это всего 1% всех онкологических диагнозов у мужчин.
- Ничего не болело, - рассказывал Олег. - Просто жена при сексе заметила на члене язвочку. – Решила, что это ИППП (инфекция, передающаяся половым путем). Скандал устроила. Вместе и пошли к урологу.
У жены все оказалось нормально. А вот у Олега врач нащупал уплотнение в члене. Обратил внимание, что увеличены паховые лимфоузлы и есть сыпь.
- Уролог все мне вопросы задавал: был ли в детстве фимоз (сужение крайней плоти), курю ли? – вспоминал Олег. - Потом отправил в больницу на операцию. Олег страшно перепугался и все спрашивал у онкологов: не отрежут ли член? Читал, что иногда удаляют часть или даже член целиком. А потом нужно протезирование члена. К счастью, у Олега, опухоль была небольшой. Ему сделали микрохирургическую операцию (предварительно провели криоконсервацию спермы). Опухоль удаляли слоями, каждый слой изучали под микроскопом. И так до здоровой ткани. Орган сохранили. Но пришлось пройти курс облучения, и химиотерапии.
Сегодня все трое «ветеранов онкологического фронта» в строю. Перезваниваются. Уж кто-кто, а они понимают насколько важна профилактика и что нужно бегом бежать к урологу при появлении в половых органах боли, крови или уплотнений.
Кстати, отличная новость: сегодня на добровольцах проходит испытание вакцины от рака. Правда, это не профилактическая вакцина как от гриппа, а лечебная. Ее будут вводить уже заболевшим людям, чтобы научить их иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки. Причем, она будет персонализированной: для каждого пациента индивидуальная мРНК-вакцина. Принцип ее работы универсален и она может быть создана против любого вида рака. Пока же только от меланомы. Но, возможно, в скором времени появится и такая, которая сможет бороться с любым раком мужских репродуктивных органов.
«Аргументы недели» представляют рубрику, посвящённую самому ценному, что есть у человека — его здоровью.
В свете заботы государства о здоровье нации и принятия соответствующих программ, редакция публикует серию статей, направленных на освещение различных медицинских вопросов.
В рубрике «Здоровье нации» мы публикуем материалы на актуальные медицинские темы. Наша цель — не просто информировать, а мотивировать каждого внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться принципов здорового образа жизни.

